Skrevet d. 24-8-2019 21:29:30 af Marina Manuela de Paoli - Sexolog, Kostholdsveileder
FOR TIDLIG UTLØSNING
Undersøkelser har vist at for tidlig utløsning og sædavgang opptrer hos 30-40 prosent av seksuelt aktive menn. Noen kun av og til, andre nesten hver gang eller alltid. Hos noen kommer utløsningen med en gang, for andre kun kort tid etter at samleiet er kommet i gang. Den manglende evnen til frivillig å kunne forsinke sædavgangen er blitt foreslått definert på flere måter, blant annet basert på 1) antall støt inn i vagina innen sædavgang, 2) tiden fra man fører penis inn i vagina til sædavgang eller 3) tiden inntil partneren fikk orgasme. Hvis den intravaginale ejakulasjonslatenstiden er lavere enn 2 minutter har mannen per definisjon prematur ejakulasjon (PE).
Dette er ikke bare et problem for mannen men også for hans
seksualpartner, som synes at det blir frustrerende kort.
De
egentlige årsakene til for tidlig sædavgang blir vanligvis betraktet som
psykologiske og det er sjelden snakk om biologisk sykdom. Eventuelle biologiske
tilstander kan være sjeldne nervebetingede sykdommer (for eksempel multippel
sklerose) og tilstander som gir økt følsomhet av penis samt betennelse i
prostata (prostatitt). En del menn
benytter seg også av ulike former for antidepressiv medisin for å bedre
symptomene. Det finnes ingen form for kirurgi mot fortidlig sædavgang.
Det finnes mange mer eller mindre seriøse råd om hvordan man best kan få utsatt
utløsningen, alt fra styrke bekkenet øvelser, til pusteteknikker til
forskjellige krem og salver som skal redusere følsomheten i penis. Hvorvidt noe
av dette hjelper er nok litt individuelt men i hvert fall når det gjelder de
forskjellige salvene som det averteres for. Det eneste tiltaket som har vist
seg effektivt hos en del når det gjelder å senke følsomheten er faktisk bruk av
kondom. For noen kan bruk av
Xylocain-gel også gjøre at penis blir mindre følsom.
Som sexolog og yogalærer jobber jeg med teknikker som gjør menn
mer seksuelt utholdende. Vi bruker både knipeøvelser for å styrke bekkenbunn og
spesifikke pusteøvelserDe fleste menn kan selv lære seg å kontrollere sin
utløsning. Men som så mye annet i livet så må man trene seg opp. Det finnes dessverre ikke en magisk pille som
kan løse problemet med enn gang. Sammen med god kontroll av muskler i
bekkenbunn klarer menn å holde igjen orgasmen (utløsningen) – til de selv
ønsker den skal komme.
En del av treningen er å styrke bulbospongiosus (eller bulbocavernosus som
den også kalles) muskelen. som den også kalles (se illustrasjon nedenfor
markert i rødt). Det er de overfladiske musklene i perineum. Styrking og
kontroll med denne muskelen er viktig for ereksjonen, at sæden kommer ut og
kontrollen med og følelsen av orgasme.
Andre viktige hjelpemidler mot for tidlig utløsning er god kommunikasjon og "trening" mellom deg og din partner. Den mest brukte metoden her er den så kalte starte-stoppe metoden, dette viser seg svært effektivt for de aller fleste. Dette er enklere å gjøre hvis man er i et etablert forhold.
«Oppskrift» på starte-stoppe metoden:
Det viktig at du og partneren din er sammen om dette. Kanskje synes du det er
pinlig å snakke om? Egentlig er det jo ikke det. For tidlig utløsning er som
sagt veldig vanlig, og partneren din merker det jo uansett. Så, ikke vær sjenert,
men si det som det er: det går ofte litt for tidlig for deg. Nå har dere
sjansen til å gjøre noe med dette - slik at dere får et enda bedre sexliv
sammen.
Det første dere gjør er å lage noen regler sammen. I den første fasen skal regelen være at dere ikke har samleie. I stedet skal partneren din onanere deg mens du ligger på ryggen, og er helt «passiv». Når du kjenner at det nesten går for deg, skal du si stopp. Da skal partneren din klemme bestemt (men ikke slik at det gjør vondt) like under penishodet, og holde grepet i omtrent 10 sekunder. I begynnelsen kan det være at du sier stopp for seint, slik at det går for deg allikevel. Men, etter hvert - med litt trening - klarer du å si fra i tide. Etter et halvt minutts tid, når du kjenner at utløsningsfølelsen har gitt seg, skal partneren din onanere deg på nytt. Når du kjenner at det er like før det går for deg, sier du stopp igjen. Dere venter et halvt minutts tid, og gjør det samme enda en gang. Til sammen bør dere gjøre dette 5-6 ganger hver gang dere har sex, før partneren din får onanere deg til det går for deg.
Da det er du som tatt imot kan det være en god ide at du bruker alt du vet for å tilfredsstille din partner uten penetrering.
Når dere har hatt sex på denne måten i en periode, og føler at dere behersker denne metoden godt, er dere klare for fase 2. Kanskje tar det et par uker, kanskje fire, før dere er kommet så langt. I denne fasen skal regelen fortsatt være at du ligger på ryggen og er passiv når dere har sex. Kjæresten din setter seg på deg og beveger seg opp og ned til du kjenner at det nesten går for deg. Da hopper hun av og klemmer rundt penis på samme måten som før, venter et halvt minutts tid og setter seg på deg igjen. Igjen er det slik at dere gjentar dette 5-6 ganger før du lar orgasmen komme.
Når dere har brukt denne metoden en stund, vil du etter hvert merke at du har begynt å trene deg opp til å utsette orgasmen. De fleste som prøver metoden, har god effekt av den. Hvis dere synes det er vanskelig å få til dette uten nærmere veiledning, kan dere oppsøke en lege som arbeider med sexologiske spørsmål.